Zgodnie z art. 55a ustawy z dnia 6 lutego 1997 r. o powszechnym ubezpieczeniu
Zgodnie z art. 55a ustawy z dnia 6 lutego 1997 r. o powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym organy samorządu terytorialnego obowiązane są do opracowania i aktualizacji planu zabezpieczenia ambulatoryjnej opieki zdrowotnej na obszarze ich działania. W procesie budowania planu konieczne jest zasięgnięcie opinii samorządów zawodów medycznych, a cały proces powinien być realizowany w porozumieniu z kasą chorych. W oparciu o ten plan kasa chorych zawiera umowy ze świadczeniodawcami.
Ust. 2 cytowanego artykułu ustawy ustala, że minister zdrowia i opieki społecznej określi, w drodze rozporządzenia, zasady i warunki, jakim powinien odpowiadać plan zabezpieczenia ambulatoryjnej opieki zdrowotnej, uwzględniając zapewnienie ubezpieczonym całodobowego dostępu do świadczeń lekarskich i pielęgniarskich oraz niezbędną dla tego celu liczbę lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej lub rodzinnych, lekarzy specjalistów, pielęgniarek i położnych i innych świadczeniodawców.
Proces przygotowania planów opieki ambulatoryjnej ze względu na specyficzny charakter i znaczenie społeczne wymaga podjęcia szybkich i aktywnych działań w tym zakresie. Podjęcie tych działań dezorganizuje jednak i utrudnia brak przepisów wykonawczych MZiOS, które w sposób szczegółowy mają określić zasady udzielania świadczeń ambulatoryjnych na terenie jednostki samorządu terytorialnego. Tak więc opóźnianie wydania ww. aktu prawnego opóźnia proces powstania planu zabezpieczenia ambulatoryjnego. Tym większy budzi to niepokój, że właśnie kasy chorych uzależniać będą zawieranie umów ze świadczeniodawcami od uzgodnionego i przyjętego przez kasy chorych ww. planu.
Przewiduje się, że przyjmowanie ofert do kas chorych na 2000 rok odbywać się będzie na przełomie roku. Natomiast przygotowanie takiego planu jest procesem długotrwałym, a nieprzygotowanie go we właściwym momencie spowoduje brak możliwości negocjacji świadczeniodawców opieki ambulatoryjnej z kasami chorych. Opracowanie takiego planu nie jest z kolei możliwe bez aktu wykonawczego będącego podstawowym warunkiem ustawodawcy.
Interpelując w powyższej sprawie zwracam się z zapytaniem, kiedy Ministerstwo Zdrowia i Opieki Społecznej określi, w drodze rozporządzenia, zasady i warunki, jakim powinien odpowiadać plan zabezpieczenia ambulatoryjnej opieki zdrowotnej.
Poseł Jacek Kasprzyk
Warszawa, dnia 15 marca 1999 r.